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亞東醫院小兒科醫師林裕誠與台大兒童醫院教授倪衍玄合作研究中，發現肥胖兒童青少年發生脂肪肝的關鍵成因「IRGM基因變異」。罹患脂肪肝的肥胖兒童中，高達28%有IRGM基因變異。這項重大發現，在今年12月發表在國際頂尖的肝臟學期刊上，被評選為「特色論文」，獲得國際學術界高度肯定。
亞東醫院小兒科醫師林裕誠指出，肥胖和脂肪肝有高度相關性，但如果「肥胖」是脂肪肝唯一成因，國內肥胖兒童青少年為何只有約20%罹患脂肪肝？研究團隊發現，在6至18歲的肥胖兒童青少年中，IRGM基因變異增加脂肪肝發生的風險彰化縣花壇鄉真人娃娃達2倍之高。
林裕誠說，IRGM蛋白是調控細胞自噬作用的重要啟動因子，而自噬作用如同細胞清道夫的功能，可以消化掉過多的細胞內脂肪堆積，所以肝臟細胞自噬作用活性降低會導致脂肪肝病變高雄市大社區自慰器。
研究團隊進一步經由細胞培養實驗證實，減少IRGM蛋白表現量會減少自噬作用活性，因而增加肝臟細胞內的脂肪堆積；反之，如果增加IRGM蛋白表現量會增加自噬作用活性，因而減少肝臟細胞內的脂肪堆積。
林裕誠說，目前尚無有效消除脂肪肝的藥物，健康生活型態的改善是脂肪肝的根本防治之道。
穩定足量運動、飲食控制、維持健康生活型態等三要件，是遠離脂肪肝的最佳治療方式。
【倪浩倫／台北報導】
75歲的林伯伯，罹患攝護腺肥大多年，日前服用感冒藥後開始頻尿，每10幾分鐘便臺南市中西區情趣芳香精油想跑廁所、一夜爬起來如廁10幾次，完全無法睡覺，只好穿尿布應急。就診發現，原來是感冒藥成分含抗組織胺，因而增加尿道和括約肌壓力阻礙尿液排出，經緊急導尿，否則恐影響腎臟功能。
收治該病例的書田診所泌尿科主任洪峻澤表示，正常膀胱容量約400cc，累積逾200cc便會產生尿意，每次尿完後餘尿應少於50cc。林伯伯每次餘尿高達300～400cc，屬於典型的「尿滯留」，由於舊尿沒排乾淨，腎臟製造的新尿又接著來，「新舊混和」久了易造成感染，同時影響腎臟排尿，進而出現腎水腫、腎功能受損，患者須立即接受導尿、短期裝置尿管等治療，接著找出病因來解決。
林伯伯雖攝護腺肥大，一直不願開刀，排尿狀況在藥物控制下還算正常，卻在日前吃了感冒藥後出狀況，經緊急導尿後，接受攝護腺手術恢復健康。新光醫院藥劑部組長劉人瑋說，市售的綜合感冒藥，多含有第一代抗組織胺，其「抗膽鹼作用」會讓攝護腺肥大者、容易尿液滯留，「有該病史者，感冒時建議找醫師拿處方藥」，因感冒的處方藥含的是第二代抗組織胺，成分較不影響排尿。
洪峻澤表示，尿滯留成因還包括了尿道結石，膀胱神經或肌肉病變造成的膀胱無力等；而治療頻尿、膀胱過動症和腸躁症的「抗乙醯膽鹼」藥物，也會抑制膀胱收縮而引發尿滯留，另吃安眠藥、飲酒、睡前喝太多水，因睡太沉未醒來排尿，均會讓膀胱脹過頭造成尿滯留。
他強調，民眾若有尿不出來、尿不乾淨的現象，務必及早就醫，透過超音波一掃、就能快速知道餘尿量多寡，判定是否為尿滯留並立即治療。
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